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ホーム >記録の申請方法 >記録申請フォーム(個人用)


 

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  • 申請後、掲載された記録に関する記事及び提供された画像については、日本一ネットはその使用権を無償で有するものとします。また、報道関係の取材等に対してこれらを提供することに同意していただきます。

 

記録について

■種 類  新規記録  更新記録

記録の根拠とは

■タイトル: 

タイトルの書き方

■記録文

記録文の書き方

■記録文チェック: ↑記録文に構成要素が記入されていますか?
 記録達成者・物(どこの誰が・何が)
 記録達成日(いつ)
 記録達成場所(どこで)
 記録内容(どんな記録を)
 記録達成方法(どのように達成したか)
■記録達成の関連ウェブURL:

リンク設定する場合があります

■記録達成時(物)の写真:

提供できます

 

申請データ(掲載には反映されません)

申請人
住 所
氏 名
  年 齢
  職 業  
電 話  (固定電話に限ります)
Eメール
※確認のため、もう一度入力してください
記録達成者
住 所
氏 名
  所 属
性 別
生年月日 西暦日生まれ (和暦→西暦
電 話  (固定電話に限ります)
記録の保証人(1)※18歳以上の方としてください
住 所
氏 名
電 話  (固定電話に限ります)
記録の保証人(2)※18歳以上の方としてください
住 所
氏 名
電 話  (固定電話に限ります)

 

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